杭州:老太担心问题胶囊 剥开胶囊吞药粉灼伤食道

来源:互联网新闻 时间:2020-05-02 18:25

家住松木场的黄老太这段时间有点感冒,吃的药有抗生素也有感冒药,都是胶囊装的。昨天早上,她照常服药的时候,突然想起这两天闹得沸沸扬扬的“问题胶囊”,不知道自己服的胶囊有没有问题?于是,她把胶囊一颗颗拧开,捏着鼻子直接往下吞药粉。

吞完感冒药再吞抗生素的时候,糟了,黄老太被呛得一阵猛咳,而且嗓子眼里火辣辣的,喝了一大杯温水,喉咙还是不舒服。她赶紧到杭州市中医院去看医生。

消化科门诊医生为黄老太检查,发现她的食道被药粉灼伤了,还好情况不算很严重。

胶囊壳到底是不是可有可无的呢?眼下很多人把保健品磨粉灌进胶囊,这种做法靠不靠谱?记者就这些读者关心的问题请教了杭城几家医院的专家。

舍弃胶囊壳直接吞药粉,不可取

杭州市中医院消化科王小奇主任说,“问题胶囊”铬超标的消息曝光后,不少患者都对胶囊药品有了排斥心理,很多人觉得胶囊壳本身没有疗效,如今又出现了质量问题,干脆舍弃胶囊壳直接吞药粉。“其实,药品做成片剂、冲剂或是胶囊装的,都有它的道理,胶囊壳并不是可有可无的东西。”

胶囊是药物的一种剂型,与片剂相比,胶囊在胃肠液中分散快、吸收好,胶囊壳可保护药物免受湿气和氧化作用。

王小奇说,药物作成胶囊主要出于几种考虑:

一是有些药物对食道和胃粘膜有刺激作用,甚至可能造成灼伤;二是药品的口感不好、易吸入气管引起呛食,或是在口腔中易被唾液分解。这些药装入胶囊,既保护了药物药性不被破坏,也保护了食道和呼吸道。去掉胶囊壳可能会造成药物有效成分流失或浪费,减低药效。

另外,有些胶囊是肠溶胶囊,它的作用是作为保护壳一路保送药物进入肠道,让药物成分避开胃酸分解,安全到达肠道才能被有效吸收。还有些胶囊属于缓释胶囊,可以延长药物成分的释放时间,让药效更加稳定。

“所以,不分青红皂白丢了胶囊壳直接吞药粉,并不可取。”王小奇说。

自己灌胶囊的保健品,不妨改用温水小心送服

赵小姐一直为父母购买铁皮枫斗,配上一些西洋参,磨成粉末后装进胶囊每天服用。她一直觉得胶囊装“剂量准确、服用也很方便”,可问题胶囊的消息让她一阵心惊:花了不少钱和心思孝敬长辈的保健品,如果因为胶囊壳子出了问题,岂不是亏大了?

药品制成胶囊状总是有道理的,那么,像赵小姐这样把保健品磨成粉末自行灌装胶囊的办法还可不可行呢?

杭州市中医院西药房王维主任说,昨天药房也接待了好几拨来咨询这个问题的人,自己灌装胶囊的多为铁皮枫斗、西洋参、生晒参、虫草、灵芝孢子粉等名贵中草药。这些药材磨成粉后服用起来很麻烦,于是往往会选择灌成胶囊。不过,这类保健品不存在需要胶囊壳保护药效的问题,所以,如果担心胶囊壳有问题,而服用者又可以接受的话,直接吞服或用水送服也可以,但要注意别呛到气管里发生意外。

糯米做的空壳胶囊,市面上不多见

由自行灌装胶囊保健品还引出一个话题:出问题的是明胶胶囊,那么糯米做的胶囊壳是不是更安全些呢?

杭州的沈小姐说,自己以前在药店买过空心胶囊,“药店说这种胶囊壳是用糯米做的,让我放心用”。记者也在网上搜索到了“糯米空心胶囊”,一般售价为5元钱100粒。这种糯米胶囊靠谱吗?

昨天记者也特意请教了浙江大学药学院药剂研究所的专家。专家说,市面上的确有号称糯米粉做成的胶囊壳,遇水就会胀开。但行业内,并没有大规模制作糯米粉材料的空心胶囊企业,也就是说,多数药店、医院制剂室使用的都是明胶为主要原料的空心胶囊。国外还有一种羟丙甲纤维素为主要原料的胶囊,国内较少见。

区分空心胶囊是糯米制成还是明胶制成,有个简单办法:一般糯米原料的胶囊壳比较脆,很容易破碎;明胶原料的胶囊壳,则稍有弹性,一般碰撞下不容易碎。

昨天,记者也向浙江省中医院、杭州市中医院等医院求证,这两家医院的中药制剂室每年生产大量中药粉剂灌装成胶囊。两家医院都拿出了进货单,他们使用的空心胶囊,都来自正规厂家,没有来自被查处的新昌那两家问题胶囊厂的产品。(编辑 沈珏)

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